بعد 10 دقائق من بدء نقل وحدة دم لمريض، اشتكى من قشعريرة، حمى، وألم حاد أسفل الظهر. ما هو الإجراء الأول المباشر؟
Ten minutes after starting a packed RBC transfusion, the patient develops chills, fever, and acute lower back pain. What is the immediate first action?
- أ. تقليل سرعة نقل الدم إلى النصف وإعطاء مسكن
- ب. الانتظار حتى تنتهي كيس الدم ثم سحب عينة
- ج. إيقاف نقل الدم فوراً وإبقاء الوريد مفتوحاً بمحلول ملحي طبيعي (0.9% Normal Saline) بأنبوب جديد
- د. ضخ الدم بسرعة أكبر لإنهاء الجرعة
💡 عرض الإجابة الصحيحة وخدعة الحل في 10 ثوانٍ ▼
الشرح التفصيلي: ألم أسفل الظهر مع الحمى والقشعريرة بعد بدء نقل الدم علامة كلاسيكية على تفاعل انحلالي حاد؛ والخطوة الأولى دائماً هي إيقاف نقل الدم فوراً (STOP the transfusion) وحفظ الوريد بمحلول ملحي.